沈阳一大爷在雪中被撞倒，对撞人者说，“我有医保，你上班去吧”。此事引网民齐赞，但数名劳动保障部门及医生表示，交通肇事产生的医疗费不能享受医保报销。
沈阳一大爷在雪中被撞倒，对撞人者说，“我有医保，你上班去吧”。此事引网民齐赞，但数名劳动保障部门及医生表示，按国家规定，交通肇事产生的医疗费不能享受医保报销，被别人撞的由肇事者承担;自己摔倒的须有相关证明，才可走医保报销。
北京回龙观医院副院长王绍礼证实说：按照规定，有交通事故或者其它特殊情况的，首先走法律责任，然后走医保。
山东淄博劳动和社会保障热线服务人员拿出文件，交通事故医保肯定不管。服务人员：这不可以的，根据规定，有10种情况不能享受医保报销，其中就包含因为交通肇事产生的医疗费用不能享受医保报销。因为像交通事故、还有故意伤害等都有责任人，应该是责任人承担相关的义务。
这样的规定听起来似乎有些不近人情，但是在王绍礼看来，厘清责任也是对医保负责任，医保绝对不能大包大揽。
王绍礼：发生有争议的损伤以后，首先要明确责任。比如你说你骨折了，骨折被别人打的，那就要弄清楚到底责任在谁身上，医院谁也不会轻易给你走医保的，医保应该不会理赔的。
尽管医院和医保方面把道理说得头头是道，但是并不是所有的人认同他们的观点。中国医师协会法律事务部主任邓利强就是其中一位。他表示，虽然医保不包括交通事故，但是像沈阳这位老大爷的情形根本就算不上交通事故，最多算民事纠纷。
邓利强：或者说在责任没有分清楚之前，甚至连纠纷都算不上，从医疗保险中支付，是医保的本意。首先医院它没有权利拒绝，如果真的拒绝患者可以到医保中心，医保中心仍然拒绝支付，患者可以到法院去主张自己的权利。
辩论双方的观点似乎都有道理，官方的规定也似乎是泾渭分明。但是在现实操作中，很多患者为了减少麻烦往往会采取其它变通的方法。
网友观点：
@嘉善SWAT:老伯一句“我有医保”先是引发大家热议，然后医保部门出来说明这种情况不能报销云云，最后记者找到老伯查出他根本没有医保。这三个情节中，第二个情节最为乏味，但承前启后、缺之不行。
Farewell_彬：不管这件事是不是存在虚假，但是能体现出 医保的重要性，更从侧面反映了现在医药费的昂贵，普通人已经进不起医院了!成为了巨大的负担!看病难，看病贵的问题这么多年依然没有改善。
渴望假期的小孩：难道不该反思下为什么会有大爷没有医保吗?反而在这赚大家伙的眼泪。殊不知这样可怜的人在中国有太多太多了!
红酒坊掌柜：老人无医保，这是央视宣传的医改的政绩吗?记得古人”天高三尺”的典故吗?政府刮地皮卖的钱，为百姓生计能花几成?
追风筝的人yst：这么大年龄还干保安?不说还工作吧，连医保都没!不抱怨什么了，你们赶紧给大爷办个医保吧，这呢冷的天，给大爷一个电暖风吧!
今年吃过蟹的吃货：三公消费，足够全民医保和教育了。回归事件本身，撞了人就该付应有的责任，而不是一味的要当事人都从道德角度去处理事情。毕竟，不是人人都愿意做大善人的，依法处事，才是恰当的的。
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发表于 2013-12-23 17:08
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