为何孕妈妈更易患糖尿病？

万达亲子

妊娠期糖尿病是指妊娠期间发现或发病的糖耐量异常、空腹血糖异常和糖尿病的总称。控制不良可以导致严重的母体和胎儿近期和远期并发症和合并症。

为什么孕妇更容易患妊娠期糖尿病呢？

专家指出，在妊娠早、中期，随孕周的增加，胎儿对营养物质需求量增加，通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源。孕妇血浆葡萄糖水平会随着妊娠进展而降低，空腹血糖约降低10%。其中，胎儿从母体获取葡萄糖增加；孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加，但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加，导致部分孕妇排糖量增加；雌激素和孕激素增加母体对葡萄糖的利用。

因此，空腹时孕妇清除葡萄糖的能力，较非孕期增强。孕妇空腹血糖较非孕妇低，这也是孕妇长时间空腹易发生低血糖及酮症酸中毒的病理基础。

到妊娠中、晚期，孕妇体内抗胰岛素样物质增加，如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等，使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。为维持正常糖代谢水平，胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇，妊娠期胰岛素的分泌无法增加，导致血糖升高，使原有糖尿病加重或出现gdm。

如何预防妊娠糖尿病？

对于怀孕女性来说，妊娠期糖尿病的发病率在3%~5%，近年来有明显上升趋势，运动减少、营养过剩是重要原因。因此，随时监测体重很有必要。一般来说，怀孕头三个月，体重增加不太明显，三个月之后，每天增加0.4~0.5公斤最合适。孕妇要注意控制饮食，一旦出现什么问题，就有可能引发疾病，甚至威胁胎儿的健康。

预防妊娠期糖尿病发生，多数人认为孕期加强运动、避免营养过剩就行。专家指出，孕前4~6个月经常参加体育活动，比孕期加强运动、避免营养过剩更有助于预防妊娠期糖尿病的发生。运动强度不同，对预防妊娠期糖尿病的作用也不一样。与缓慢散步的妇女相比，正常和快速散步的妇女发生妊娠期糖尿病的相对危险性降低70%以上。

在饮食上，妊娠期糖尿病患者要防止摄入热量过高、脂肪比例过高、膳食纤维比例过低；增加鱼类、谷物特别是粗粮、高纤维食物的摄入，最终达到降低膳食热量密度的目的。准妈妈们要制定合理的饮食计划，均衡饮食，维持代谢平衡；多喝水，促进新陈代谢；适当运动加快血液循环，提高免疫力。