潜伏20年 腮腺炎竟致无法生育

万达亲子

专家建议，如果家中儿子、孙子患过腮腺炎，在病愈后半年到一年，家长应带他到男科检查，及早干预，以免留下日后不能生育的痛苦。

春季是流行性腮腺炎的高发季节。部分儿童没有注射腮腺炎疫苗，感染了腮腺炎。25%的腮腺炎病人会合并病毒性睾丸炎，部分会引起睾丸的生精细胞损害，不可逆的就占其中的30%。专家建议，如果家中儿子、孙子患过腮腺炎，在病愈后半年到一年，家长应带他到男科检查，及早干预，以免留下日后不能生育的痛苦。

结婚两三年不育，原是20年前腮腺炎所致

今年26岁的阿穗结婚两三年了，两夫妻毫不设防，妻子肚子却一直没有动静。因为不育，阿穗首先想到是不是自己有问题，于是求诊于男科门诊。医生检查后发现，阿穗的睾丸萎缩、无精子。一问，阿穗才想起自己五六岁时得过腮腺炎。医生怀疑，正是阿穗当年的腮腺炎，引发了睾丸炎，导致他生精细胞受损，没有精子。阿穗想要有自己的亲生孩子，几乎不可能。

广州市第一人民医院男科邓军洪主任医师告诉新快报记者，像阿穗这样的病例男科见得不少，有的病人甚至发育得像女孩、生殖器发育不良、腋毛稀少。他指出，不少人以为11-18岁发生的腮腺炎对孩子日后生殖健康影响大，实际上，儿童期的腮腺炎也会影响睾丸。

流行性腮腺炎是儿童常见的呼吸道传染病，其由病毒感染引起，潜伏期之后出现感冒症状以及腮腺肿大、局部疼痛的症状，往往一两周就好了。但是，腮腺炎病毒通过血液传输，对男性的睾丸、女性的卵巢均可造成影响。“当病毒侵犯到睾丸后，引起睾丸炎，影响睾丸的生精细胞，精子的生成受影响，30%的睾丸炎这一结果是不可逆的。”邓军洪表示，腮腺炎病毒可以通过血液在体内侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官，因为睾丸等为易感部位，25%的腮腺炎会并发毒性睾丸炎，导致睾丸萎缩、不产生精子。

及早干预，可减少睾丸生精细胞的损害

不少因为腮腺炎引发的睾丸炎病人在长大发现不育后，不相信自己的生精细胞受损，因为他能射精，又有正常性欲和性功能。这又怎么解释呢？

“患者往往外观正常，也可以正常勃起、过性生活，也可以射精，精液里虽然没有精子，但因为精子只占精液的1%，因此也不会发现有异常。”邓军洪指出，睾丸内主要有三种细胞：间质细胞、支持细胞和生精细胞。病毒性睾丸炎损害的是脆弱的生精细胞；间质细胞耐缺血的能力较强，加上肾上腺也能分泌一些雄激素，因此雄激素分泌一般没有影响，患者仍然可能有正常的性欲和性功能。他们也有无精子的精液，因此多数不知道自己有问题。

专家指出，腮腺炎1-2个月后就可看到睾丸萎缩。因此，除了积极预防腮腺炎的发生、感染腮腺炎后要积极治疗外，腮腺炎过后半年到一年也应该到男科做检查。早期处理、干预，可预防或减轻睾丸萎缩的状况，例如使用干扰素防睾丸萎缩、改善睾丸血液循环，减少对孩子的性发育影响。“最好的办法，还是防患于未然，腮腺炎的预防接种最重要。”