"捂汗退烧"致幼女重度耳聋 掌握正确退烧法

提拉米苏

近日，关于小儿退烧药不良反应的争论此起彼伏，吃吧，担心有不良反应，不吃吧，难道让宝宝一直烧着？俗话说：“是药三分毒”。不少儿科医生建议：38.5°以下的小儿退烧，首选方法并不是退烧药，而是“物理退烧”。

【老妇因迷信捂汗退烧致2岁幼女重度耳聋】

10个月大时发高烧，奶奶因迷信捂汗退烧，未进行正规治疗，现2岁的王佳(化名)因不会说话，反应迟钝，父母带到院检查时已是双耳重度耳聋。近日，王佳被父母带到武警医院耳鼻咽喉中心治疗。

因迷信捂汗退烧致2岁幼女重度耳聋

据了解，王佳的父母因工作常出差，她从10个月起就被抱回湖北老家，由奶奶照顾。小孩子身体抵抗力本就弱，正值冬天，奶奶给王佳洗澡时动作慢了些，一受凉，孩子发烧了。奶奶根据以往自己带孩子的经验，认为孩子发烧，只要捂出汗来就能退烧。但过了三天，王佳虽然退烧了，但之后反应似乎没之前快了。

三个月后，王佳妈妈休假回来看孩子，发现王佳的反应有异，便带着孩子到医院进行检查，结果发现是双耳重度耳聋，需要配戴助听器，并进行语言训练。

“孩子体温升高时，应先测量体温，一般温度不超过39℃的，我们建议进行物理退烧；但高烧烧到39.5℃以上时，则需及时就医，以免温度太高，烧坏耳神经，对孩子成长发育产生重大伤害。”武警医院耳鼻咽喉中心董玉礼教授说道。

除了担心孩子发高烧，烧坏耳神经引起听力下降，还需警惕发烧是否合并其他并发症，董玉礼教授表示，若幼儿有急性鼻炎、急性鼻窦炎即打喷嚏、流脓鼻涕，并出现发烧与全身不适时，家长就应该重视。

【掌握正确物理退烧法】

发热本身不是一种疾病，是由于体内致热源刺激体温调节中枢导致体内产热增加、散热减少的一种现象。所以退热是以增加散热、减少产热为出发点。退热药是改变体温调节中枢的状况，减少产热，只做到退热的前提。真正退热的效果需要通过物理降温，增加体内散热来实现。

人体散热途径，也就是退烧途径有四条：

1、经皮肤蒸发水分散热是最主要途径，占90%以上。所以发烧时不要给孩子穿的太多，应该少穿盖。

2、经呼吸散热。发烧时呼吸会增快加深。

3、经排尿过程散热。多喝水多排尿。

4、经排便过程。

所以，遇到孩子发烧要从这四方面帮助孩子物理退热。

如何做到发热时有效的物理降温呢？首先尽可能保证婴儿液体摄入。退热过程主要是通过皮肤蒸发水分而实现。若体内水分不足，退热效果受限。再有，在适当提高室温的前提下，尽可能减少穿盖利于皮肤散热。还有，洗温水澡、温热毛巾湿敷也是很好物理降温的方法。冰袋或冰贴也会有一定效果。

物理降温有两大形式——冷降温和温降温。通过冰贴或冰袋，导致局部皮肤降温为冷降温，退热效果有限。虽可感皮肤变凉，体内温度未必降低。变凉的皮肤血管收缩，反而会妨碍体内热量散出。温降温是在提高环境温度前提下，用温热毛巾敷身体、洗温水澡等致皮肤血管扩张，利于体内热量散出。

正确看待物理降温，维持体温需体内产热和散热的平衡。发热是产热增加和/或散热减少的结果。要退热，增加散热很重要。经皮肤是主要散热途径，增加皮肤血流就可增加散热。在多饮水前提下，适当提高室温减少穿盖；温水浴都是很好之法；而冰袋、酒精擦浴只带走局部皮肤热量，退热效果有限。

退热效果不好的主要原因是体内水分不足。婴幼儿生病时多不喜喝水或奶，家长一定耐心少量多次喂，以增加体内水分，利于退热，否则服了退热药也达不到预期效果。再有，排尿和便过程都可利于降温。总之，退热的捷径不是从药物（退热药、抗生素等）出发，而是增加体内水分和适宜物理降温。

逸童泊

不错不错，值得学习啊!