4个月婴儿打预防针后突然死亡 家长必知接种禁忌

提拉米苏

前几日，一名4个月大的婴儿在接种疫苗4小时后突然死亡，引起了家长们的担忧。在宝宝接种疫苗时，有许多禁忌事项，家长一定要提前了解。

* 4个月婴儿打预防针后突然死亡

1月28日，一名4个月大的婴儿在辽宁省沈阳市铁西区路官社区卫生服务中心接种“百白破”疫苗和糖丸不到4小时后突然死亡，在社会上引起广泛关注。

30日晚间，沈阳市疾病预防控制中心发布消息称，30日下午15时，沈阳市疾病预防控制中心组织省市两级专家就有关情况进行了研判并认为，患儿死因与接种疫苗的关系难以确定，需进行尸检后进一步会诊。

据介绍，30日下午5时，沈阳市有关部门组织沈阳市预防接种异常反应诊断专家组有关专家进行了会诊。专家一致认为：该患儿到医院时已处于呼吸心跳停止状态，经抢救无效死亡，从发病到死亡过程短暂，院前详细过程不清楚，又缺少一些能推断死亡原因的客观依据。患儿死因与接种疫苗的关系难以确定，需进行尸检后进一步会诊。到目前为止，尚未接到药监部门关于停种该批号疫苗的任何通知，因此，在未接到药监部门正式通知前，预防接种工作应正常进行。

卫生系统建立了关于预防接种异常反应监测网络，到目前为止，辽宁全省接种该疫苗的儿童约有30万，之前尚未发现类似情况报告。

有关专家说，按照《疫苗流通和预防接种管理条例》有关陈述，预防接种异常反应是在接种过程中，相关各方均无过错的前提下，出现的极罕见的个体药品不良反应，针对群体的免疫接种工作是安全有效的，儿童家长可在知情同意的前提下，自愿选择为孩子接种疫苗。

按目前管理模式，各级卫生和药监部门对一类疫苗从生产到发放使用，均进行全程跟踪管理，国家对一类疫苗实施批批检验，合格后方可出厂，疫苗相关信息均实行网络报告管理，任何批号疫苗的安全性、异常反应报告情况均在专业系统的监控下。

* 婴儿接种疫苗 可能面临的风险

接种反应

预防接种会有两种反应，一种是一般接种反应，这是由于制品本身所引起的反应，有可能是局部反应，也有可能是全身反应。一般来说，由于生物制品引起的接种反应轻微，时间也比较短，大概在一到两天就会消失，对此父母不必太担心，也不需要做任何处理。

疫苗名称	接种禁忌	不良反应
卡介苗	患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷或其他皮肤病者。	接种后2周左右，局部可出现红肿浸润。若随后化脓，形成小溃疡，可用1%龙胆紫 涂抹，以防感染。一般8—12周结痂，为正常反应。
乙肝疫苗	患有肝炎、急性感染或其它严重疾病者；对酵母或疫苗中任何成分过敏者；以往接种重组（酵母）乙型肝炎疫苗后出现超敏症状者。	接种疫苗后反应轻微。少数人在疫苗注射部位出现红晕和硬结，稍有压痛，2—3日后即退去。一般无全身反应，极少数出现畏寒或低热，也有个别报告出现荨麻疹者。
脊髓灰质炎疫苗	对乳制品有过敏史或上次服苗后发生过严重过敏反应者； 免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者；患急性传染病、发热、腹泻者。	只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一过性腹泻，可不治自愈。
麻疹疫苗	患有严重疾病、急慢性感染、发热者；免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者；对鸡蛋有过敏史者。	注射后局部一般无反应。在6—10天时少数人可能发热，一般不超过2天，偶有散在皮疹。
百白破疫苗	有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者禁用；急性传染病（包括恢复期）及发热者暂缓接种；对疫苗任何一种成分过敏者或以往接种疫苗后出现过敏者。	1、局部可出现红肿、疼痛、发痒、或有低热、疲倦、头痛等。偶见过敏性皮疹、血管性水肿。2、无菌性化脓。多系注射过浅或疫苗未摇匀，硬结不能吸收而形成注射部位化脓。3、若全身反应较重，应及时到医院进行诊治。4、吸附无细胞百白破无论全身反应或局部反应均极低。但也有的接种后在接种部位有轻度红晕、痒感或有低热，一般不需特殊处理即行消退，如有严重反应及时诊治。
流脑疫苗	有癫痫、抽搐、惊厥及过敏史者；患脑部疾患、肾脏病、心脏病及活动性结核者；患急性传染病及发热者。	一般反应轻微，少数人有短暂低热，多发生于接种后6-8小时，局部红晕及压痛感，多在接种后24小时后逐步消失。
乙脑疫苗	发热，患急性传染病、中耳炎、活动性结核或心脏、肾脏及肝脏等疾病者；有过敏史或癫痫史者；先天性免疫缺陷者，或近期正在进行免疫抑制剂治疗者。	大多数人接种无反应，仅个别儿童注射后，局部出现红肿、疼痛，1-2天内消退，少有发热，一般均在38℃以下。少数有头晕、头痛、不适等自觉症状。偶有皮疹，血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加。一般发生在注射后10-30分钟，很少有超过24小时者。
水痘疫苗	患有急性疾病、发热者；对新霉素及疫苗中任何成分过敏者；患急性或慢性严重疾病者暂缓接种；免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者。	注射后一般无局部反应。在6—18时，少数人可有短暂发热、轻微皮疹或疱疹。一般不需特殊处理，必要时可对症治疗。
甲肝疫苗	已知对疫苗中任何成分过敏者；患急性严重发热性疾病者。	甲肝减毒疫苗接种后少数可能出现局部疼痛、红肿、一般在72小时内自行缓解，偶有皮疹出现，不需特殊处理，必要时可对症治疗。
b型流感嗜血杆菌疫苗	已知对疫苗中任何成分过敏及以往接种b型流感嗜血杆菌疫苗后有过敏症状者；患急性严重发热性疾病者。	接种后48小时内局部反应常见有注射部位轻微发红，可自行缓解，其他报道的局部反应是接种部位的轻微肿胀和疼痛。若接种后发生全身轻微反应，可于48小时 内自行缓解、包括发热、食欲不振、烦躁不安、呕吐、腹泻及异常啼哭。和所有的b型流感嗜血杆菌疫苗一样，b型流感嗜血杆菌结合疫苗也曾有与其他疫苗同时接 种时发生上述全身性反应的报道。非常罕见的变态反应包括过敏性反应曾有报道。

异常反应

异常反应发生的原因跟个人的体质有很大的关系，一般表现为晕厥、过敏性休克、过敏性皮疹、接种疫苗后全身感染等。过敏体质的宝宝容易发生异常反应，父母应该多加注意，在注射之前和医生说明。

* 在接种前、后要注意的事项

1、要向医生说明宝宝的健康状况，如果是早产儿或者营养不良，最好先不要接种，和医生商量后定时间注射。

2、给宝宝接种疫苗以后不要急着回家，要在接种场所休息三十分钟左右，如果宝宝出现高热和其他不良反应，可以及时请医生诊治。

3、宝宝一出生，医生就会给你一本小册子，上面会详细写有宝宝应该注射的疫苗和注射时间，父母要严格按照规定的免疫程序和时间进行接种，不要半途而废。如果因为粗心错过规定的注射时间，一定要向医生说明情况，另外约定时间注射。

4、接种以后，要保证接种部位的清洁，防止局部感染。

5、宝宝接种以后，父母要细心观察宝宝的反应，不要让他剧烈运动，如果宝宝有轻微发热、食欲不振的现象，这是正常的，一般一到两天会自动消失。但如果反应强烈且持续时间很长，就应该立刻带宝宝去医院请医生诊治。

* 什么情况下宝宝不能接种疫苗

1、患各种疾病的宝宝不宜接种，例如：感冒、腹泻、发热、空腹饥饿、呕吐等情况下，有的疫苗不能注射。

2、如果宝宝患有肝炎、结核等传染病以及严重心脏病等疾病时，身体的免疫力会下降，很在可能会随不住接种所引起的反应，甚至有可能会加重病情。

3、患有皮肤病的宝宝也不能进行接种。

4、过敏体质的宝宝很容易产生不良反应，应该咨询医生以后再决定是否注射疫苗。

5、如果你的宝宝不宜接种，但是遇到特殊情况比如被狗咬伤而必须接种时，一定要在医生的指导下注射疫苗。

6、有争性传染病而未过检疫期的宝宝不宜接种疫苗。