确诊病例超21万，美国人终于要开始戴口罩了？

狼图腾

“最近一周，美国人显然开始重视了起来。尤其是在纽约，大概50%的人都开始戴口罩了”。美国东部时间4月1日晚，身处美国纽约的肖肖对新京报记者表示。

大概半个月前，肖肖对记者说的还是纽约基本上没有人戴口罩，甚至当地人会对戴口罩的亚裔人士投去非常奇怪的目光，这导致华人也都不怎么敢戴口罩出门。

事实上，过去半个月是美国疫情大暴发的关键时期。

从数据上来看，半个月前的3月14日，美国新冠肺炎确诊病例为2329例，死亡病例50例。4月1日，美国新冠肺炎确诊病例达216721例，死亡病例5137例，确诊病例和死亡病例都上涨近100倍。

美国确诊病例上升曲线。约翰斯·霍普金斯大学官网截图

从官方态度上看，半个月前美国总统特朗普还对疫情不以为意，现在则表示，“高峰即将来临，接下来将是非常痛苦的两周”。美国疫情也早已蔓延至全美50个州和哥伦比亚特区以及海外领地，其中32个州已发布“封城令”，30个州宣布进入“重大灾难状态”，超过80%的美国人口被要求居家隔离。

美国考虑建议公众佩戴布口罩。BBC报道截图

所以，两周过后，美国人终于要开始戴口罩了？

官方态度：

特朗普政府正在考虑，洛杉矶市长已提出建议

4月1日，据CNN报道，多名消息人士证实，美国白宫新冠肺炎疫情应对小组已经同意普通美国人在公共场合应该佩戴口罩，并将很快发布正式的指导意见。

CNN指出，特朗普近期在疫情发布会上的表态就曾暗示了美国官方态度的转变。在3月31日的发布会上，特朗普表示，“我的感觉是，如果人们想这么做（戴口罩），这当然是无害的。但如果你愿意，也可以用一条围巾（挡住口鼻）”。

美国卫生官员重新考虑戴口罩指导意见。CNN报道截图

美国疾控中心（CDC）主任罗伯特·雷德菲尔德3月30日在接受美国全国广播公司NPR采访时表示，随着美国感染人数不断上升，CDC已经开始对口罩是否能够有效减少病毒传播等数据进行研究。CDC将重新审视相关政策，可能会考虑鼓励公众佩戴口罩。

美国医疗总监杰罗姆·亚当斯医生4月1日在美国广播公司ABC的“早安美国”节目上也表示，“我们现在对这个疾病的认识更多了——认识多了，我们就会做出调整——我们发现有很大一部分的无症状感染者传播，因此我们已要求CDC进一步研究让更多的人戴口罩是否能够阻止病毒的进一步传播”。

而在2月末，亚当斯曾在推特上公开呼吁美国民众停止购买口罩，认为口罩对于防止感染新冠病毒是无效的，应该将口罩留给更需要的医护人员。美国疾控中心（CDC）一直以来也不建议普通公众戴口罩，认为只有那些已经感染或是照顾患者的医护人员需要佩戴口罩。

“若是生病了请佩戴口罩”。CDC官网截图但是，随着疫情逐渐发酵，越来越多的美国政府官员认为，人们需要采取更多的防护措施，以确保自己不被无症状感染者传染。一些卫生专家认为，即使只是用一个纺织物遮挡住口鼻，也可以阻止病毒传染给其他人。

在联邦政府还在考虑是否建议公众戴口罩之时，美国加利福尼亚州洛杉矶市市长已明确提出，市民在公共场合应该佩戴口罩。

据美联社报道，当地时间4月1日，洛杉矶市市长艾瑞克·贾希提称，为阻止新冠病毒的进一步传播，洛杉矶所有400万居民在因必要原因出现在公共场合时，都需要佩戴口罩。贾希提称，自制的布口罩甚至印花手帕也将有助于防止病毒传播，同时有助于提醒人们保持社交距离。

贾希提当天佩戴了一个黑色的布口罩，称“这看上去可能有点离奇，但我们必须适应这一点”。不过，贾希提反对普通民众使用医疗级别的口罩，如N95口罩或外科口罩，称医务人员和前线抗疫人员依然缺少这些防护设备。

戴着黑色布口罩的贾希提。《纽约邮报》截图据报道，洛杉矶附近的河滨县（Riverside County）稍早也提出了类似建议，要求民众在公共场合用围巾等物品遮住口鼻，以保护自己和他人不被咳嗽或打喷嚏时的飞沫感染。

但是，加州卫生部门则并不要求公众使用布口罩，称“选择佩戴布口罩的加州人不应有这样就安全了的错觉……如果必须出门，还是应该确保自己和他人保持1.8米以上的社交距离”，“脸部遮挡物并不能替代社交距离或是经常性洗手的作用，这才是减少新冠病毒传播最有效的方式”。

事实上，不仅洛杉矶市，此前遵循世卫组织指导，不鼓励戴口罩的部分欧洲国家已经开始调整指导意见，鼓励民众出门佩戴口罩。奥地利要求，所有民众自4月1日起前往超市购物都需佩戴口罩；此前捷克、斯洛文尼亚和波黑等国也开始提倡民众佩戴口罩。

普通民众：

戴口罩的多了，纽约市大约一半人开始戴口罩

“最近几天，美国媒体一直在讨论是否应该建议美国公众佩戴口罩这个问题，也请了很多专家讨论这个问题”。肖肖发现，这些专家最普遍的观点还是，口罩能起到一定作用，但并不是百分百有效，最有效的还是勤洗手、保持社交距离等。他们还坚持认为，应该节约口罩资源给医护人员。

肖肖介绍，虽然在讨论这个问题，但官方还是没有正式改变口径，CDC还是要求民众尽量在家待着，将口罩留给医护人员；白宫则建议民众出门要保护自己，用一些遮挡物遮挡下口鼻；绝大部分媒体也还是倡导公众保持安全距离、勤洗手、居家隔离。不过，“纽约戴口罩的比例大概有一半了，因为很多人迫于生活压力不得不挤地铁公交上下班。有些人买不到口罩，就只能用围巾挡一下”。

纽约州是美国新冠肺炎疫情“重灾区”，截至4月1日晚，已有超过8.3万确诊病例，已超过中国确诊病例数；死亡病例达到2219例，几乎占美国总死亡病例的一半。其中，纽约市确诊病例超过4.5万。

“更多美国人应佩戴口罩”。《纽约时报》报道截图在伊利诺伊州芝加哥留学的尼克则观察到，她所在的地区佩戴口罩的人明显多了起来，尤其是依然需要到处跑的外卖员和Uber司机，他们大多数都会佩戴口罩。

据NBC Chicago报道，伊利诺伊州官员目前也正在考虑，是否应该发布新的指导意见，要求所有民众佩戴口罩。伊利诺伊州州长普里茨克及该州卫生部官员都表示，他们不会反对公众佩戴口罩，但“这不能取代居家隔离”。普里茨克表示，该州目前正在等待疾控中心的指导意见。

伊利诺伊州已有将近7000例确诊病例，死亡病例达141例。该州卫生官员称，这个数字显然还会持续上涨。

“如何缝口罩”。《纽约时报》报道截图据CNN报道，美国白宫疫情应对小组内对于是否建议公众佩戴口罩一直都有争论，此前一些成员反对建议美国人戴口罩，因为他们担心这会给民众带去错误的认知，同时导致他们不再遵守社交距离。但随着无症状感染者传播的增加，他们开始严肃考虑建议美国人戴口罩这个问题。

据报道，他们还在和CDC讨论如何教美国人正确戴口罩，如何阻止民众紧急抢购医疗级别口罩（如N95口罩），提出此类建议后是否会导致文化观念转变等——美国人一直不习惯在公共场合戴口罩。

他们还在讨论，是否应该将建议遮挡口鼻的遮挡物称为“口罩”（masks）。一些人建议直接将其称为“脸部遮挡物”（face coverings）或“礼仪性面罩”（courtesy masks），以便让民众将建议的遮挡物和专业医疗口罩区分开来。

专家观点：

无症状感染者增加，佩戴口罩有利于减缓病毒扩散速度

在新冠肺炎疫情暴发后，关于是否应该戴口罩、戴口罩是否有用一直是焦点。在东方国家，大部分人都会佩戴口罩，或是如印度人般用布口罩或头巾遮住脸部。但在西方国家，大部分人都不戴口罩，甚至会对戴口罩的亚裔人士指指点点。

新京报记者此前曾撰文分析了在美国戴口罩的四大难点，包括官方不鼓励戴口罩、文化差异带来隐形的社会压力、潜在的疫情歧视以及难以获取口罩等。（可参见“相关链接”：疫情扩散至49个州，在美国戴口罩有多难？）美国专家也多认为不应鼓励民众佩戴口罩，称佩戴口罩对于阻止病毒传播并不一定有效，反而会导致急需口罩的医护人员无法获得有效保障。

然而，随着美国疫情逐渐发酵，感染人数急剧上升，美国专家的态度也开始发生变化。尤其是在无症状感染者数量上升之后，是否建议公众戴口罩引发广泛讨论。

“我的口罩保护你，你的口罩保护我”。推特截图据NPR报道，CDC主任雷德菲尔德在接受采访时表示，感染新冠病毒的人中，有25%以上是无症状的，一些人甚至会在出现症状前48小时内把病毒排出体外。

据CNN报道，美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇此前在录制节目“新冠病毒：事实与想象”时表示，“如果我们没有面临医护人员口罩短缺的问题”，我“倾向于”建议普通公众佩戴口罩。福奇称，“现在我们了解到，一些没有咳嗽、没有打喷嚏现象的无症状感染者也会导致疫情传播”，“这很可能是气溶胶传播……我们应该看看数据，然后对此作出决定”。福奇还表示，白宫方面正在就是否建议公众佩戴口罩进行热烈讨论。

美国食品和药品监督管理局前局长斯科特·戈特利布对CNN表示，佩戴口罩对于那些必须出门的人而言是“一层额外的保护”，除了洗手和避免集会外这也是可以采取的措施。戈特利布认为，在这个特殊时期，为了公众利益，应该鼓励公众佩戴口罩，“若是得到广泛应用，佩戴口罩将是减缓新冠病毒传播速度最有效的措施，因为它可以阻止人们被那些无症状感染者传染”。

福奇称会“倾向于”建议公众佩戴口罩。CNN视频截图美国约翰斯·霍普金斯大学卫生安全中心主任汤姆·恩格利斯拜也建议公众佩戴口罩，以阻止新冠病毒进一步扩散。牛津大学流行病学专家Elaine Shuo Feng则表示，若是无症状感染者佩戴了口罩，将有效减少社区传播的可能。

不过，也有专家指出，由于美国依然面临着极大的口罩缺口，现在建议普通公众开始佩戴口罩还是太快了。美国范德堡大学传染病专家威廉·沙夫纳称，“我们的医疗人员还没有足够的口罩……我不希望人们现在就跑去买口罩，因为我们不想让医护人员没口罩可用”。对于官方提议佩戴布口罩、围巾、手绢等替代医疗口罩，一些专家认为这些自制口罩可能是无效的，同时处理不当反而更容易感染。

中国国家疾控中心主任高福3月末在接受美国《科学》（Science）杂志专访时曾表示，“在我看来，美国和欧洲犯的一个大错就是人们没有戴口罩”。高福解释称，“病毒可以通过飞沫以及近距离接触传播，我们说话时口腔中会飞出飞沫，而很多患者是无症状感染或处于感染的早期，飞沫可以传染给其他人，如果戴了口罩，既可以阻止病毒通过飞沫传播，同时也能阻止病毒从感染者那里传播给其他人。”

《科学》杂志专访高福。/Science官网截图

新京报记者 谢莲

编辑 丁天 校对 刘越

来源：新京报