“新流感毒株”正在流行？现有疫苗没用了吗？

万达健康

中国疾控中心最新发布的流感监测周报显示，流感病毒是今冬明春我国急性呼吸道传染病的主要病原体，当前我国流感活动呈现上升趋势。门急诊流感病例患者样本的检测结果显示，流感病毒检测阳性率在南方省份是10%，在北方是6%。

根据全国流感监测网络的数据，目前我国流行的流感毒株以甲型H3N2亚型为主，在流感病毒中占比95%，近期有报道称其为新的毒株，是真的吗？现有的疫苗有效吗？

中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍，上一个流行季，我国主要的流感毒株是甲型H1N1亚型，在既往多数流行季，即使在同一个流行季里，也会出现甲型H1N1，H3N2亚型或乙型流感病毒的交替优势流行，因此不同流行季或者同一流行季，流感病毒出现亚型和型别的交替比较常见，H3N2不是一个新的亚型。

今年的流感疫苗对H3N2有效吗？

专家介绍，流感疫苗是多价疫苗，可以覆盖流行的各型别和亚型。今年的流感疫苗对H3N2有效吗？

王大燕说，三价流感疫苗包括甲型H1N1，甲型H3N2亚型以及乙型的Victoria系三个组分，四价流感疫苗增加一个乙型的Yamagata系组分，不过其在2020年3月之后，就没有在全球范围内检出，因此三价和四价流感疫苗均覆盖所有流行的季节性流感病毒的型别和亚型。从疫苗匹配性来看，H3N2亚型的匹配性高于前几年。

流感与呼吸道疾病最典型的区别就是症状较重，比如通常有38.5度以上的高热、肌肉酸痛等全身症状明显。如果感染了不同的病毒亚型，比如甲型H1N1、H3N2或者乙型流感，临床症状上是否一样？抗病毒药物是否同样有效?

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍，总体来说，甲型H1N1，H3N2，还有乙型流感的症状都是相似的，在呼吸道的症状方面就是咳嗽，咽痛，全身的症状会有发热，头痛，肌肉酸痛，关节痛还有明显乏力，相对来说乙型流感在儿童中会更重一些，并且可能消化道症状会更多一些，比如恶心，呕吐，腹泻的症状。在年轻人还有肥胖的人群中，更容易出现H1N1的高烧症状，和全身肌肉酸痛，乏力的症状。在医院做检测也好，用抗病毒药物也好，这方面都是一样的，没有明显的变化。

流感对不同人群均存重症风险

大家一般认为只有一些特殊人群，比如高龄老人、婴幼儿感染流感才会出现肺炎等重症的风险。其实如果不及时处置，对于其他人群，也都有可能出现肺炎等重症的风险。

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍，一些年轻人他会有心肌炎的风险，年轻人本来不是重症的高风险人群，但是合并心肌炎之后如果没有好好休息，尤其是熬夜和劳累，甚至做一些剧烈运动去健身，跑长跑，可能会诱发心肌炎的加重，也是有危险的。有慢性基础疾病的，也可能会使得原来的慢性基础疾病不稳定，加重。

如果出现流感症状，症状较轻可以居家观察，使用对症药物，如果出现一些重症信号要及时就医。

中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕说，若出现39度以上高热且退热药物效果不佳，或出现剧烈咳嗽，呼吸急促，胸闷，憋气等严重症状，以及剧烈头痛，频繁呕吐等情况，或发病超过5天症状没有缓解的趋势，建议及时就医。

“打了流感疫苗会导致病毒变异”是真的吗？

近日网上有传言说，“打了流感疫苗会导致病毒变异，不要打”，这是真的吗？

首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍，流感疫苗肯定没有诱发病毒变异的作用，因为流感疫苗它是降低感染风险。每年的流感疫苗生产时，是预测冬季会流行哪个毒株，所以有时预测的准确率高一些，防护效果就会好。预测的准确率如果低，它防护效果会差，这个是在咱们预测当中的。所以大家不要依赖说，它能够保证你不得流感，它只是降低了你感染的风险。

病毒每年都会发生变异，我们打不打疫苗它都会变异，但是这些和接种疫苗是没有关系的，和我们用的抗病毒药物也没有关系。接种疫苗肯定是有利的，它不会引起病毒变异的。

综合：BRTV新闻、央视新闻

来源：北京新闻 光明网