医生：打鼾是种病 严重的甚至会致人死亡

提拉米苏

　　正常的呼吸

　　气体自由进出肺部,进行气体交换,保证机体供养及排出机体代谢产生的二氧化碳。

　　打鼾者的呼吸

　　打鼾者气道比正常人要狭窄，夜间入睡后，上气道塌陷，引起气道局部狭窄，当气流通过狭窄部位时，产生涡流并引起振动，产生鼾声。

　　呼吸暂停时

　　气道完全阻塞，气体不能进出肺部，就会出现呼吸暂停，造成体内缺氧和二氧化碳潴留。

　　林正南病情的核磁共振影像,所指处为发病点。重庆晨报记者 李斌 摄

　　很多人认为倒下就呼呼大睡，是睡眠质量好的表现，但大坪医院睡眠中心主任高东表示，很多人不把打鼾当回事，其实打鼾是种病，严重的还会引起呼吸暂停，甚至有些人还会在睡梦中死亡。

　　贵州司机林正南经常一觉睡到天亮，而且鼾声雷动，但起床后仍感觉昏昏沉沉的，有时开车等红灯时就会打盹。一周前，他从贵州来到大坪医院睡眠中心治疗，多导睡眠检测图结果让人震惊：因为打鼾，他夜晚每小时有85.5次呼吸暂停，最长一次暂停时间长达90秒！

　　吓人

　　开着客车 他竟然睡着了

　　昨天上午10点，睡眠中心住院部36床，29岁的林正南正躺在床上看电视。他身高1.6米，体重130多斤，不算肥胖。经过治疗，他白天不犯困了，精神比以前好了很多。他打算最近两天出院回贵州老家，到时就可以放心开客车了。

　　“在这次住院前，我是真的觉得自己不敢开车了。”林正南是个客车司机，每天长时间驾驶，经常感觉很疲劳，特别是近两年，白天常犯困，有时候等红灯都会打盹。

　　担心儿子疲劳驾驶，林妈妈专门给林正南准备了一些提神的物品，风油精、西洋参、口香糖等。但让林正南后怕的事情还是发生了———去年10月，车子高速行驶在路上，他居然睡着了。

　　“虽然只有短短的一两秒，但想到整车人的安全，我还是被吓到了。”庆幸的是，当时前方没有车，也没有弯道，不然后果不堪设想。

　　担心

　　父亲伯伯 都因打鼾去世

　　让林正南纳闷的是，他每晚一倒下就能睡着，而且睡得很香，鼾声如雷，为啥白天老是犯困呢？后来，通过网上查询，林正南才明白，这可能和自己晚上打呼噜，没睡好有直接关系，“想到打鼾正常，也没有想过去医院。”

　　以前，林正南的呼噜声很有规律，但最近两年，林正南的呼噜声不仅越来越大，而且还会随时戛然而止。

　　记得第一次是去年年初，林妈妈半夜上洗手间，林正南的呼噜声突然停了。林妈妈以为儿子醒了，叫了他两声没反应，凑近一看，林正南还在睡，但连呼吸都没有了，她赶紧喊醒林正南。

　　从那以后，林妈妈基本没睡过一个安稳觉。林正南说，母亲之所以紧张，是因为父亲和伯伯都是因为打鼾导致呼吸暂停而离世的，父亲离世时才30多岁。“我妈一定要让我来接受治疗。”出于孝顺和对健康负责，林正南来到大坪医院接受治疗。

　　严重

　　呼吸暂停 最长竟达90秒

　　林正南到医院的第一个晚上就体验了多导睡眠检测仪，仪器可以记录病人打呼噜和呼吸暂停的具体情况，同时还包括脑电图、心电图、胸腹部呼吸运动等数据。

　　2月22日22:15，林正南的睡眠监测开始，第二天6：53，监测结束，总共时长为8小时38分钟。监测显示，睡眠期间，呼吸暂停低通气的指数是85.5，也就是说，每小时有85.5次呼吸暂停或低通气，而且最长暂停时间达90秒。

　　主治医生张婷说，一般来讲，每小时有5次以上的呼吸暂停，就应被判为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。每小时暂停5-10次为轻度，15-30次为中度，超过30次是重度。

　　本组文/重庆晨报记者 王婷婷

　　可能诱发高血压

　　高东说，睡眠呼吸暂停就像被人掐住脖子无法呼吸一样，导致身体缺氧和二氧化碳不能排出，憋的时间越长，缺氧和对身体的伤害就越重。暂停时间最长的停1分钟，甚至3分钟，大多数病人的呼吸暂停后会自己恢复，但也有少数患者，在暂停后就再也没有恢复过来。

　　高血压其实也和睡眠呼吸暂停有关系。据统计数据表明，在睡眠呼吸困难的患者中49.2％有高血压问题。一些高血压病人的病因可能就是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。随着睡眠呼吸疾病的治疗，高血压也可以得到改善。

　　睡眠呼吸暂停综合征还会引起呼吸衰竭或夜间哮喘；引起脑中风、痴呆症、诱发癫痫等；引发糖尿病、肢端肥大症、性功能障碍、甲状腺功能减退和生长激素分泌减少；对肾脏、血液系统和消化系统也有一定的影响。

　　肥胖会加重打鼾

　　存在上气道狭窄因素的人：如鼻息肉、扁桃体肥大、小下颌畸形；肥胖是引起或加重打鼾的重要因素；35岁以上男性和更年期以后的女性；甲状腺功能减低者；扁桃体、腺样体肥大的儿童。

　　如果发现亲人有打鼾、睡觉时呼吸不规律，尤其是白天困倦等症状，应尽早到医院就诊以发现潜在的睡眠呼吸暂停，并积极接受治疗。如果一个人住，长期半夜频繁醒来，外加上白天精神状态不好，那就很可能出现了睡眠呼吸暂停。

　　频繁醒来要注意

　　患者保持右侧卧位

　　高东提醒，睡眠呼吸暂停综合征患者要“管住嘴、迈开腿”，即减肥、戒烟酒、多运动。要限制甜食，重点控制晚餐，少喝果汁和碳酸饮料，减少应酬和夜宵；睡前3小时内不碰烟酒；多进行有氧运动，如快步走、慢跑等，每天不少于60分钟。

　　睡眠呼吸暂停患者夜间应保持右侧卧位，可避免或减少打鼾、憋气。为避免仰卧，可在患者睡衣的背部缝上装有乒乓球或网球的口袋，强迫患者保持侧卧位。

　　睡眠时应穿硬领衣服睡觉，避免睡高枕，被褥不要太厚。保持鼻腔通畅，养成鼻呼吸习惯，即睡觉时闭口，舌平伸，以舌尖轻舐上牙龈，防止舌下缩后坠。