未出现局部感染可外用止痒药或洗剂;若皮疹多或剧痒皮损,应就医并使用抗过敏药
清明时节,扫墓祭祖可寄哀思;花红柳绿,踏青郊游健康悠闲。不过,一定要小心虫子来捣乱——清明时节的郊外活动,最容易招惹虫咬导致丘疹性荨麻疹,过敏可使人痒足7~10天。皮肤科专家教您如何预防和治疗丘疹性荨麻疹。
病例:
扫墓归来出“水痘”?
前两天,六岁的小吉与家人来到乡下郊外扫墓,小吉在草地里玩得不亦乐乎,并在老家的房子过了一夜。没想到的是,第二天一早,小吉就哭闹不停,连声叫痒。妈妈一检查,才发现小吉腰上、腿上长出了不少花生米大小的红疙瘩,有些中央还有个小水疱。由于疙瘩奇痒无比,小吉难受得抓个不停,血痕累累。
根据经验,这些疙瘩和水疱很像出水痘,小吉妈妈赶紧把小吉带到医院,皮肤科医生告诉她,小吉不是得了水痘,而是得了这个季节常见的一种皮肤病,叫丘疹性荨麻疹。
析因:
清明雨养出大量虫子咬人
广东省中医院大学城医院皮肤科副主任医师林颖表示,小吉情况较为严重,需要用药抗过敏,否则痒足7~10天,孩子受不了。
丘疹性荨麻疹是清明时节常见的过敏性皮肤病,俗称虫咬性皮炎。好发于婴幼儿、儿童及过敏性体质的成人。皮疹为一些散在性、稍硬、顶端有小疱的丘疹,周围有纺锤形红晕,自觉剧烈瘙痒。
为什么虫咬会过敏?林颖说,臭虫、跳蚤、虱、蚊虫、狗疥虫、螨虫、蠓虫等节肢动物,在叮咬人体时,会将唾液蛋白注入皮肤,从而引起即刻型和迟发型超敏反应,促进组胺等一些炎症介质的释放,导致皮疹的出现伴随剧烈的瘙痒。与一般过敏不同,虫咬性过敏可持续7~10天。
清明时节雨纷纷,雨水帮助昆虫繁殖旺盛,大量增多,大部分个子很小,肉眼不易发现,常常隐藏在草丛、谷物、草席、灰尘、花粉里,伺机咬人。
治疗:
严重者须使用抗过敏药
丘疹性荨麻疹好发于昆虫容易接触的腰、臀和四肢等暴露部位。皮疹常成批发生,少则数个,多则数十个,散在或群集分布。而皮损则开始是风团样损害,逐渐形成梭形的水肿性红色丘疹,1~2天后水肿消退,留下质实的丘疹,剧痒,丘疹顶端可出现小水疱,严重时也可形成大疱,水疱抓破后结痂。如果不作处理,皮疹消退后可遗留部分色素沉着。
因此,在治疗上,如果只有少数几个皮疹,无局部感染,可以自行外用止痒药,如消炎止痒洗剂或中药水煎剂(荆芥30g、大飞扬30g、金银花30g、野菊花30g、紫草30g);外搽复方炉甘石洗剂、止痒酒精或短期外用皮质类固醇制剂(市面药房上常可购买皮炎平、尤卓尔、艾洛松等)。
若皮疹较多,瘙痒剧烈,则应该及时就医,在医生的指导下用药口服及外用抗过敏药物。
一旦惹上丘疹性荨麻疹,最应避免过度搔抓,否则易引起细菌感染等并发症。
林颖提醒,皮肤娇嫩的小儿,最容易发生虫咬过敏,但反复叮咬,会使儿童逐渐产生耐受性,随着年龄的增大和抵抗力的提高,丘疹性荨麻疹就越发越少,症状一般会越来越轻。要特别注意的是过敏体质的成人,也很容易发病。
预防:
远离昆虫并少吃发物
对丘疹性荨麻疹,预防胜于治疗,预防上应注意以下几点:
1.避免接触致敏昆虫
尽量少到草丛、树下或潮湿蚊虫多的地方,踏青或郊游时尽量穿长袖衣裤,注意被褥、衣服和住房环境清洁卫生,通风时最好关闭纱窗,防止各种蚊虫飞入。家中有猫、狗等 宠物者要经常给其洗澡和清洁。
2.杀虫
长期不用的床单、被套、凉席和衣物中含有大量的昆虫,更换使用前应注意杀虫。常用的洗衣除菌液一般只能杀灭细菌,其实最简单的方法就是用开水泡洗后再清洁,或直接在太阳底下暴晒。
3.驱虫
民间有不少驱虫的验方,如中药香袋就是其中之一。以蛇床子、丁香、白芷各20g,细辛、苍术、艾叶、香附、雄黄、硫黄各10g,共研细末,过筛,加入冰片5g混合,25g装为一袋,或沙姜片20g研成细末装为一袋。外出踏青、扫墓时放在贴身衣袋内,也可以放于床单或枕头下,能起到较好的驱虫作用。
4.少吃发物
中医认为,该病与体质湿热有关,岭南地区气候潮湿闷热,应注意清淡饮食,少吃芒果菠萝、鱼腥海鲜、牛肉、辛辣等发物。 |